Многообразие форм и вариантов аноректальных пороков развития вызывает настоятельную потребность в научно обоснованной классификации этой патологии. К настоящему времени в специальной литературе упомянуто не менее 50 классификационных схем. Их обилие, а также различия в терминологии затрудняют сопоставление материала, положенного в основу публикаций, и статистических данных по отдельным нозологическим формам, вследствие чего практическому врачу сложно ориентироваться в тактических вопросах. Большинство зарубежных авторов пользуются довольно громоздкой, терминологически перегруженной классификацией Stephens, Smitt [14], в основу которой положен принцип выделения высоких, низких и промежуточных вариантов аномалий. Мы полностью согласны с А. Пенья [15], который критически относится к упомянутой классификации, отмечая, что выделение низких, промежуточных и высоких вариантов аноректальных пороков не имеет особого смысла как в отношении выбора метода лечения, так и в прогностическом плане. В частности, в группу высоких аномалий могут быть отнесены пороки, которые требуют не только совершенно различного подхода, но и существенно отличаются друг от друга прогностически.
На протяжении последних десятилетий мы не прекращали работы над собственной классификацией, которую и представляем ниже в её последнем варианте.
I. Врождённая (персистирующая) клоака:
• с коротким общим каналом (нормально развитым влагалищем);
• с длинным общим каналом (гипо- или аплазия влагалища).
II. Атрезии:
• со свищами:
+ в мочевую систему у мальчиков;
+ в половую систему у девочек;
+ на промежность у мальчиков и девочек;
• без свищей:
+ атрезия прямой кишки при нормально сформированном анусе;
+ атрезия заднепроходного канала;