Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Г

Герпетическая инфекция (генитальная форма) у беременных

Тактика лечения зависит от срока беременности и клинической формы генитального герпеса (ГГ).

Прерывание беременности и оперативное родоразрешение

В I триместре беременности при выявлении и подтверждении диагноза первого эпизода первичного ГГ ставят вопрос о прерывании беременности по медицинским показаниям.

Кесарево сечение для профилактики неонатального герпеса рекомендуют только при наличии первого эпизода первичной инфекции в течение последних 3-4 недель беременности или при герпетических высыпаниях на половых органах за 2-5 дней до родоразрешения.

Противовирусная терапия

Безопасность проведения специфической противовирусной терапии у беременных не доказана.

При возникновении рецидива ГГ в I триместре беременности назначают:

Ацикловир, 5% крем

нанести на пораженную поверхность 4-5 р/сут, 5-10 сут

При возникновении первого эпизода и рецидива ГГ во II и III триместрах беременности противовирусную терапию проводят по следующей схеме:

Ацикловир

внутрь 200 мг 4 р/сут, 5 сут (при ГГ на сроке беременности до 36 нед) или до родов (при ГГ на сроке беременности более 36 нед)

Валацикловир

внутрь 500 мг 2 р/сут, 5 сут (при ГГ на сроке беременности менее 36 нед) или до родов (при ГГ на сроке беременности более 36 нед)

Противовирусные ЛС проходят через плаценту, поэтому их следует применять с осторожностью.

Прием противовирусных средств сочетают с местной терапией.

Ацикловир, 5 % крем

нанести на пораженную поверхность 4-5 р/сут, 5-10 сут

Иммунотерапия

При ГГ у беременных рекомендуют также применение иммуномодуляторов и системных энзимов.

Иммуноглобулин человека нормальный

в/в капельно 0,25-0,5 г/кг 1 р/2 сут, всего 3 введения + Панкреатин/папаин/бромелаин/трипсин/ химотрипсин/амилаза/липаза/рутозид внутрь 3 драже 3 р/сут, 1-1,5 мес

Интерферон альфа-2b

в прямую кишку 500000 МЕ (1 свеча) 1 р/сут, 10 сут + Панкреатин/папаин/бромелаин/трипсин/ химотрипсин/амилаза/липаза/рутозид внутрь 3 драже 3 р/сут, 1-1,5 мес

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Г
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу