Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 11. Неотложные состояния в эндокринологии

Гиперкальциемия

Указатель описаний ЛС

Бисфосфонаты

Золедроноваякислота Памидроновая кислота

Глюкокортикоиды

Гидрокортизон

Гормоны щитовидной железы

Кальцитонин

Диуретики

Фуросемид

Кристаллоиды

Натрия хлорид

Гиперкальциемия - повышение содержания свободного кальция в крови, сопровождающееся характерными клиническими проявлениями. Симптомы гиперкальциемии обычно развиваются при повышении концентрации свободного кальция в крови до 2,0-2,5 ммоль/л (8-10 мг/дл), общего кальция - до 3,0-3,5 ммоль/л (12-14 мг/дл), и в этих случаях ги-перкальциемия уже имеет угрожающий характер.

Эпидемиология

Скрининговые исследования содержания кальция в крови не проводились, данных по распространенности гиперкальциемии нет.

Классификация

По степени повышения концентрации кальция в крови.

■ Легкая - повышение содержания общего кальция в крови до 3 ммоль/л (12 мг/дл), свободного кальция - до 2 ммоль/л (8 мг/дл).

■ Умеренная - повышение содержания общего кальция в крови до 3,0-3,5 ммоль/л (12-14 мг/дл), свободного кальция - до 2,0-2,5 ммоль/л (8-10 мг/дл).

■ Тяжелая - содержание общего кальция в крови превышает 3,5 ммоль/л (14 мг/дл), свободного кальция - 2,5 ммоль/л (10 мг/дл).

Этиология и патогенез

Почти в 90% случаев причиной гиперкальциемии бывают или первичный гиперпаратиреоз (аденома и рак паращитовидных желез), иногда третичный ги-перпаратиреоз на фоне ХПН, или паранеопластиче-ский процесс, приводящие к выраженной активации процессов костной резорбции. Гиперкальциемию отмечают как при множественных, так и при солидных опухолях (раке молочной железы, опухолях легких и почек), гемобластозах (миеломной болезни, лимфо-мах, лимфогранулематозе, лейкозах), лейкемии. Реже она возникает при раке толстой кишки и простаты. ■ Гиперкальциемию обнаруживают более чем у 30%

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 11. Неотложные состояния в эндокринологии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*