Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 5. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ

Мерцательная аритмия (греч. arrhythmia - отсутствие ритма, неритмичность; синоним - мерцание предсердий, arrhythmia perpetua, pulsus perpetuus irregularis, delirium cordis, fibrillation et tachysystolia atriorum) нарушения ритма сердца, характеризующиеся частыми и нерегулярными возбуждениями миокарда предсердий и полной разнородностью сердечных сокращений по частоте и силе, причем продолжительность сердечного цикла значительно колеблется и носит случайный характер (рис. 5.1).

Рис. 5.1. ЭКГ больного с мерцательной аритмией. Все отмеченные R-R-интервалы (T1 ≠ T2 T3 T4) не равны между собой, что соответствует одному из дифференциальных признаков ФП (мерцательной аритмии), волны предсердной активности подобны зубам акулы (feeth shark)

Термином «мерцательная аритмия» обозначается патологическое изменение сердечного ритма, протекающее в виде полной аритмии, при которой нарушена ассоциированная и координированная связь между деятельностью предсердий и желудочков. В предсердиях отсутствуют координированные сокращения, вызванные активностью синусового узла, и находятся в состоянии чрезвычайно слабых и частых (180- 400 в мин) микросокращений (трепетаний), или (400-600 в мин) фибрилляций (мерцаний). АВ-соединение не в состоянии воспринять и провести на желудочки такое множество импульсов. Возникает диссоциация проведения возбуждения на желудочки. На сегодняшний день в клинической практике общепринято нарушение ритма сердца с мерцанием предсердий называть фибрилляцией предсердий (ФП).

В эту же клиническую группу входит и другой вид нарушений ритма сердца, трепетание предсердий, при котором ритм сердца периодически или постоянно остается правильным. Такое объединение двух видов нарушений ритма сердца обосновывается тем, что этиология, патогенез, гемодинамика и клиническая картина при мерцании и трепетании сходны, причем возможна трансформация мерцания в трепетание и наоборот, а также смешанные и переходные формы (рис. 5.2).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 5. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу