Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 6 ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ

Изолированная систолическая артериальная гипертензия (ИСАГ) является гериатрической проблемой. Известно, что с возрастом систолическое артериальное давление (САД) повышается по меньшей мере до 80 лет, а диастолическое артериальное давление (ДАД) в 5-6-й декаде жизни стабилизируется или даже снижается [5]. В недавнем прошлом господствовало мнение, что повышение САД с возрастом является естественным процессом и даже желательно, так как поддерживает необходимый уровень кровотока в органах. Однако проведенные в последние десятилетия крупномасштабные многоцентровые исследования опровергли эту точку зрения. Согласно определению, предложенному Пятым Объединенным нацгиональным комитетом (ОНК V) и ВОЗ/МГО (1993), ИСАГ констатируют при САД выше 140 мм рт. ст. и ДАД менее 90 мм рт. ст. В 1997 г. (ОНК VI) и в

1999 г. (рекомендации ВОЗ/МГО) САД стали

рассматривать по клинической и прогностической значимости наравне с ДАД. Степень ИСАГ определяют по более высокому показателю

САД [34].

В настоящее время ИСАГ рассматривают в рамках эссенциальной гипертензии. ИСАГ в ряде случаев у пожилых пациентов является продолжением гипертонической болезни и при всех своих особенностях не должна ей противопоставляться. Следует различать ИСАГ 1-го типа, когда повышение САД развилось в пожилом или старческом возрасте при предшествующем нормальном АД, и ИСАГ 2-го типа, развившуюся в результате трансформации систоло-диастолической гипертензии в систолическую. У больных с ИСАГ 2-го типа периодически может наблюдаться повышение и ДАД, но преобладает повышение уровня САД.

ИСАГ, развившуюся в процессе старения, следует отличать от патологических состояний симптоматическим повышением САД:

• недостаточность аортального клапана;

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 6 ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*