Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 11. Лучевая диагностика новообразований челюстей различного генеза

11.1. Одонтогенные кисты челюстей

Кератокиста (первичная киста) возникает как порок формирования зубного зачатка и характеризуется наличием творожистой массы вследствие кератинизации выстилающего полость многослойного ороговевающего плоского эпителия. Она чаще локализуется за третьими нижними молярами в области угла и ветви нижней челюсти и имеет наклонность распространяться вдоль тела и в межальвеолярные перегородки, смещая корни зубов, но не вызывая их резорбции. Контуры полости ровные, четкие, склерозированные.

Неравномерное истончение и даже прерванность коркового слоя челюсти имитирует многокамерное образование, напоминающее амело-бластому. Развиваясь иногда вблизи формирующегося фолликула, киста отделена от него лишь соединительнотканной капсулой и по рентгенологической картине напоминает фолликулярную кисту. Окончательный диагноз устанавливают лишь после гистологического исследования. Рецидивы после операции возникают в 13-15 % случаев.

Зубосодержащая (фолликулярная) киста - является пороком развития зубообразовательного эпителия, встречается преимущественно на втором-третьем десятилетии жизни. Киста имеет тонкую соединительнотканную оболочку, покрытую многослойным плоским эпителием, и содержит желтоватую прозрачную жидкость. На рентгенограмме определяется одиночный очаг деструкции костной ткани округлой или овальной формы диаметром 2 см и более с четко очерченными, иногда волнистыми контурами. Весь зачаток, коронка или часть ее, иногда два зачатка погружены в полость кисты. Корни зубов на разной стадии формирования могут находиться вне кисты. Зуб в зубном ряду отсутствует, однако фолликулярная киста может развиться и из зачатка сверхкомплектного зуба. Экспансивно растущая киста вызывает смещение зачатков рядом расположенных зубов. Фолликулярная киста у третьего нижнего моляра может вовлекать всю коронку или только заднюю часть ее, распространяется в ветвь и смещает зуб книзу. Вариантом фолликулярной кисты, часто наблюдающейся при прорезывании «зубов мудрости», является киста прорезывания. Дифференциальный диагноз с амелобластомой разрешается лишь на основании гистологического исследования. Кисты вызывают выраженную деформацию лица вследствие вздутия челюсти, кортикальные пластинки смещены, истончены, однако деструкция их отмечается редко.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 11. Лучевая диагностика новообразований челюстей различного генеза
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*