Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА

Плечевой сустав как наиболее подвижный вследствие своего положения и разнообразных функций чаще других суставов подвергается травмам. Под влиянием насилия в плечевом суставе могут происходить в зависимости от степени травмы: ушибы, растяжения и вывихи. Ушибы области плечевого сустава сопровождаются гемартрозом; растяжение плечевого сустава встречается редко.

4.1. ВЫВИХИ В ПЛЕЧЕВОМ СУСТАВЕ

Вывихи плеча составляют 50-60% всех вывихов. Такая частота их объясняется анатомо-биомеханическими особенностями плечевого сустава:

• формой самого сустава (маленькая плоская суставная впадина при сравнительно большой головке сустава);

• большой работой этого сустава и широким объемом самых разнообразных движений;

• слабостью суставной капсулы в нижнепереднем ее отделе.

Вывих плеча всегда сопровождается разрывом сумки и связок. При этом могут частично повреждаться или полностью отрываться сухожилия мышц, особенно надостной. Довольно часто отмечается отрыв большого бугорка.

В зависимости от положения головки различают: а) передние; б) нижние; в) подкрыльцовый; г) задние вывихи плеча (рис. 4.1).

Наиболее частые передние вывихи в свою очередь делятся на:

• подклювовидный вывих, когда суставная головка помещается под клювовидным отростком;

• подключичный вывих, когда суставная головка лежит под ключицей.

Механизм вывиха. Основное движение плеча, ведущее к вывиху, - чрезмерное отведение руки от туловища. Оно происходит чаще всего при падении на вытянутую руку (реже - на локоть). В других случаях (падение прямо на сторону, соответствующую вывиху, с подвернувшейся под туловище рукой) - при форсированном повороте плеча кнаружи. Эти два момента а) чрезмерное отведение руки и б) форсированный поворот плеча кнаружи в различном сочетании обусловливают возникновение большинства вывихов.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4
ЗАКРЫТЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЛЕЧЕВОГО СУСТАВА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу