Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

31 ГЛАВА ПЕРИКАРДИТЫ

Перикардит - воспаление серозных оболочек околосердечной сумки, характеризующееся появлением экссудата в её полости с возможным образованием сращений и их Рубцовым перерождением.

Основные черты патологии

В норме в полости перикарда, выстланной изнутри мезотелием, всегда есть незначительное количество жидкости (не более 30 мл). Развитие перикардита вследствие воздействия повреждающего серозную оболочку фактора (возбудителя инфекции, аллергена, токсических метаболитов и пр.) нарушает обычное функционирование околосердечной сумки и внутриперикардиальную циркуляцию жидкости. Чрезмерное кровенаполнение (гиперемия) серозной оболочки и выпадение плазменного белка на её поверхности изменяют соотношение образования и резорбции перикардиальной жидкости. Экссудация значительно преобладает над всасыванием. В перикардиальной щели начинает скапливаться жидкость, содержащая фибрин и форменные элементы крови. Так возникает выпотной (экссудативный) перикардит.

При медленном накоплении экссудата в околосердечной сумке более интенсивно растягивается её левая боковая стенка. Если темп образования экссудата опережает перестройку перикарда и расширение его полости, жидкость скапливается больше справа от сердца и над диафрагмой. В такой ситуации может возникнуть острое состояние, приводящее к резкому падению насосной функции сердца, - так называемая тампонада сердца- При относительно небольшой скорости экссудации и незначительном количестве выпота, богатого фибриногеном, происходит выпадение фибрина на серозных листках, преимущественно на верхушке сердца и эпикарде. Возможно формирование целого пласта фибриноидной массы, окружающего сердце в виде капюшона. В последующем происходят организация экссудата, образование рубцовой ткани с частичным или полным сращением листков перикарда и облитерацией его полости - слип-чивый перикардит.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
31 ГЛАВА ПЕРИКАРДИТЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*