Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 1. Нейрорегуляция мочеиспускания

Мочеиспускание - это сложный рефлекторный акт, который обеспечивают синхронное сокращение детрузора и расслабление сфинктеров мочевого пузыря. Мочеиспускание представляет собой произвольный акт, начинающийся с расслабления уретрального сфинктера, за которым следует опорожнение мочевого пузыря, осуществляемое за счет сокращения детрузора. Нормальное мочеиспускание возможно только при условии анатомической и функциональной сохранности мочевого пузыря и его сфинктеров, а также нервных структур, регулирующих акт мочеиспускания.

Функциональные характеристики мочевого пузыря в норме:

 емкость 400-500 мл;

 ощущение наполнения;

 способность накапливать мочу без существенного повышения внутрипузырного давления;

 полное опорожнение при мочеиспускании, обеспечиваемое способностью детрузора к длительному сокращению;

 подчиненность произвольному контролю, несмотря на вегетативную регуляцию.

Для наполнения мочевого пузыря и накопления мочи необходимы следующие условия:

 аккомодация к увеличивающемуся объему мочи при низком внутрипузырном давлении (нормальная емкость) с соответствующими субъективными ощущениями; закрытие выходного отдела мочевого пузыря в покое и в период повышения внутрибрюшного давления;

 отсутствие неконтролируемых сокращений мочевого пузыря (гиперактивности детрузора).

Для опорожнения мочевого пузыря необходимы следующие условия:

 координированное сокращение гладкой мускулатуры мочевого пузыря соответствующего объема;

 одновременное понижение сопротивления на уровне гладкомышечного сфинктера и сфинктера поперечнополосатой мускулатуры (отсутствие диссинергии);

 отсутствие анатомической или функциональной обструкции.

По мнению Ю.А. Пытеля и соавт. (1986), следует выделять три стороны функциональной активности мочевого пузыря и мочеиспускательного канала:

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 1. Нейрорегуляция мочеиспускания
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу