Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Раздел 6. Современные методы лечения хронического эндометрита

Несмотря на значительное развитие фармакологической основы терапии, лечение хронического эндометрита в настоящее время представляет значительные трудности для клиницистов.

Сложности ведения больных, на наш взгляд, связаны с такими причинами, как:

• преобладание стертых форм заболевания и отсутствие специфических клинических симптомов;

• хроническое воспаление в любой ткани имеет волнообразно-прогрессирующий характер, поэтому при отсутствии адекватного лечения повреждение ткани во времени (за счет каскада вторичных повреждений) всегда имеет нарастающий характер;

• сложности идентификации микробных агентов в эндометрии, особенно при вирусной инвазии, приводят к проблеме выбора этио-тропных препаратов;

• в ходе лечения возможна смена ведущего микробного фактора (например, на представителя условно-патогенной микрофлоры);

• элиминация повреждающего агента из эндометрия часто не приводит к самовосстановлению ткани, особенно при длительности заболевания более 2 лет, поэтому с целью устранения каскада вторичных повреждений ткани необходимы целенаправленные терапевтические мероприятия;

• контроль эффективности лечебных мероприятий на основании динамики клинических симптомов и неинвазивных методов исследования не даёт точных представлений о восстановлении рецептивности эндометрия. Необходимо отметить, что в научной литературе существуют разногласия по поводу принципов терапии хронического эндометрита. Некоторые авторы считают, что в подавляющем большинстве случаев в патогенезе заболевания микробный фактор не играет существенной роли, поэтому при отсутствии признаков обострения воспалительного процесса не считают целесообразным применять антибактериальные препараты. Основу терапии, по их мнению, должна составлять дифференцированная физиотерапия и циклическая гормональная терапия. Важно отметить, что почти все указанные работы датированы последними десятилетиями прошлого века, с тех пор развитие диагностических возможностей в значительной мере изменило наши представления об этиологии и патогенезе заболевания.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Раздел 6. Современные методы лечения хронического эндометрита
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу