Ведение послеоперационного периода у женщин после абдоминального родоразрешения имеет свои особенности. Сразу же после операции больную переводят в палату интенсивной терапии под наблюдение анестезиологареаниматолога и акушера-гинеколога, где она находится в течение 1-2 сут в зависимости от тяжести состояния. После операции при возникновении необходимости (в случаях гипотонии матки) продолжают внутривенное капельное введение утеротонических средств в течение 1-1,5 ч. В первые часы после операции необходимо тщательно следить за выделениями из половых путей, величиной матки, показателями гемодинамики женщины, а также за своевременным опорожнением мочевого пузыря. В 1-е сутки после операции при региональных методах обезболивания необходима катетеризация мочевого пузыря.
Для профилактики пареза кишечника и лечения в конце 1-х суток назначают подкожно 1 мл 0,1% раствора прозерина, спустя 30 мин - очистительную клизму,
церукал, инфузионно-трансфузионную терапию, в том числе препараты крахмала. К концу третьих суток женщине можно дать слабительное средство. Обычно через 18-24 ч после кесарева сечения появляется активная перистальтика и начинают отходить газы. С целью профилактики пареза кишечника и различных воспалительных и тромботических осложнений рекомендуют раннее вставание при отсутствии осложнений. Для лучшей инволюции матки и профилактики послеоперационных осложнений показано внутримышечное введение но-шпы (2 мл 2% раствора) и через 30 мин окситоцина (5 ЕД 2 раза в сутки).
Диета с 1-х суток после кесарева сечения включает бульон, кисель, сухари, кашу. После нормализации работы кишечника назначают общий стол. Пища должна быть калорийной, качественной и разнообразной, с достаточным количеством белка и растительной клетчатки. На следующие сутки после операции меняют повязку, вновь кладут спиртовую наклейку, а затем перевязки делают каждый день, швы снимают обычно на 6-е сутки.