Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 28. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) - синдром, который возникает при конечной стадии любого поражения почек вследствие необратимого прогрессирующего снижения их функции, обусловленного уменьшением массы функционирующей паренхимы, и проявляется сдвигами регулируемых почками параметров гомеостаза с сопутствующими расстройствами метаболизма и развитием патологии ряда органов и систем.

Код по МКБ 10: N18.

Классификация

В соответствии с Международной классификацией (K/DOQI), определение ХПН соответствует V стадии хронической болезни почек (ХБП). В нашей стране термин «хроническая почечная недостаточность» (ХПН) сохраняется применительно к пациентам с ХБП III-IV стадии, а термин «терминальная хроническая почечная недостаточность» (тХПН) - у пациентов с ХБП V стадии (СКФ <15 мл/мин) и получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ) диализом.

Этиология

Независимо от характера начального повреждения ХБП прогрессируют к конечной стадии заболевания с необратимой потерей ткани и функции. Структура основных причин ХПН на протяжении последних десятилетий претерпевает существенные изменения.

Анализ регистров разных регионов мира демонстрирует, что в ряде стран (США, Австрия, Бельгия, Финляндия, Швеция) главной причиной тХПН стала диабетическая нефропатия, по частоте опередившая ХГН, который еще сохраняет лидирующее положение в таких странах, как Япония и Россия.

Значение АГ как причины тХПН особенно значительно в США, где практически у каждого 4-го пациента, получающего ЗПТ, диагностируется гипертонический нефроангиосклероз. В то же время в других странах он регистрируется реже (в 3-14% случаев) и занимает 3-4-е место в

структуре причин ХПН. Наряду с СД и гипертоническим нефроангиосклерозом все возрастающую роль среди причин ХПН играют ренальные васкулопатии, в том числе ИБП.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 28. ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*