Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 8. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОНКОЛОГИИ

Решения о выполнении любых лечебных мероприятий у онкологических больных в критическом состоянии должны приниматься с учетом целей основной лечебной тактики.

К неотложным состояниям в онкологии относятся:

 компрессия спинного мозга;

 синдром верхней полой вены;

 гиперкальциемия;

 синдром распада опухоли.

Возникновение неотложных состояний в онкологии может быть связано с проведением инструментальной диагностики (особенно в поздних стадиях заболевания), с лечением, наличием сопутствующей патологии, распространением опухолевого процесса. Ургентная ситуация может возникнуть и как первое проявление злокачественной опухоли.

КОМПРЕССИЯ СПИННОГО МОЗГА

Компрессия спинного мозга - тяжелое и частое осложнение онкологического заболевания. Ранний диагноз и быстрое начало лечения - решающие факторы предотвращения повреждения функции спинного мозга.

Этиология и патогенез

Сдавление спинного мозга у больных может быть обусловлено интрамедуллярными метастазами, метастазами в эпидуральное пространство, повреждающим действием костных фрагментов, смещением позвонков и гематомой в субдуральном пространстве спинного мозга.

Метастазы в эпидуральное пространство спинного мозга - наиболее частая причина его компрессии. Это наблюдается при метастатическом раке молочной железы, раке легкого, предстательной железы, почки, опухолях желудочно-кишечного тракта. Паравертебральные опухоли могут проникать в спинномозговой канал путем непосредственного распространения через межпозвоночные отверстия.

Клиническая картина

Клиническая картина компрессии спинного мозга характеризуется тетрадой клинических симптомов:

- болью (локальная или по типу радикулярного синдрома; боли могут усиливаться при кашле, чиханье, потягивании и в положении на спине, но могут быть отраженными);

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 8. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В ОНКОЛОГИИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*