Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 18. БОЛЕЗНИ АОРТЫ

18.1. АНЕВРИЗМА АОРТЫ

Аневризма - патологическое расширение участка сосуда, при котором его диаметр превышает нормальный в 2 раза и более. По форме аневризмы подразделяют:

• на веретенообразные (равномерное расширение по всей окружности сосуда);

• мешковидные (поражение части стенки и ее выбухание). Различают аневризмы грудной и брюшной аорт.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

• Атеросклеротическая аневризма развивается в результате распада фиброзных бляшек и склероза аортальной стенки, обычно локализована в брюшной аорте.

• Реже аневризмы бывают наследственными - синдром Марфана или Элерса-Данло.

• Сифилитическая аневризма развивается вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса, локализуется обычно в восходящей части аорты.

• Посттравматическая аневризма - ложная аневризма аорты, развивающаяся в результате организации стенок пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении стенки аорты. Типичная локализация - перешеек аорты.

Аневризмы восходящей аорты чаще всего вызваны медионекрозом, сифилисом, туберкулезом, другими инфекциями, аортоартериитом, ревматоидным артритом и другими причинами.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА

Наиболее часто наблюдаемый вариант аневризмы - аневризма брюшной аорты. Около 85% больных - мужчины. Аневризму обнаруживают у 10% мужчин в возрасте 75 лет. Наиболее частая локализация - ниже уровня отхождения почечных артерий.

Для аневризмы брюшной аорты характерны тупые боли в животе (обычно слева) или спине. Если аневризматический мешок сдавливает корешки спинномозговых нервов, боль интенсивная. Чаще она напоминает почечную колику или боль при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, иррадиирует в спину. Типично ощущение пульсации в животе. Одним из часто наблюдаемых признаков выступает перемежающаяся хромота вследствие нарушения кровоснабжения нижних конечностей.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 18. БОЛЕЗНИ АОРТЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*