АНАТОМИЯ МОЧЕПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
ПОЧКИ (ren, nephros) - парные органы, окруженные собственной жировой клетчаткой, расположены в верхнем отделе забрюшинного пространства по обеим сторонам от позвоночника, на уровне позвонков от ThXII до LI-II. Размеры почки у взрослого человека - 10-12x5-6x4 см, масса - 200 г. Почки покрыты несколькими оболочками: фиброзная капсула, жировая капсула, пред- и позадипочечная фасции (Героты), кпереди от предпочечной фасции расположен задний листок париетальной брюшины.
Онтогенез. Почка в процессе эмбриогенеза закладывается в виде трех генераций: предпочка (pronephros), первичная почка (mesonephros) и вторичная, или окончательная, почка (metanephros). Окончательная почка формируется у зародыша на 2-м месяце эмбрионального развития из двух источников: метанефрогенной ткани и проксимального конца мочеточникового выроста мезонефрального протока. Слияние этих закладок и развивающиеся в них канальцевые системы формируют корковое и мозговое вещество почки. Проксимальная часть мочеточникового выроста мезонефрального протока в ходе развития превращается в зачаток чашечно-лоханочной системы (ЧЛС), собирательных почечных трубочек, а также мочеточника.
Гистологическое строение. Паренхима почки представлена корковым и мозговым веществом. Структурно-функциональной единицей органа является нефрон (почечное тельце), 80% нефронов расположены в корковом веществе почки, 20% имеют юкстамедуллярную локализацию. Канальцевый аппарат нефронов расположен в мозговом веществе почки. Нефрон состоит из капсулы клубочка (Шумлянского-Боумена) и капиллярного клубочка почечного тельца. Полость капсулы клубочка переходит в проксимальный почечный каналец, за ним следует петля нефрона (Генле), затем дистальный почечный каналец, впадающий в собирательную трубочку. Последние, продолжаясь в сосочковые протоки, открываются в почечные чашечки. Сосудистая сеть клубочка («чудесная сеть») представлена приносящей артериолой, распадающейся на сеть капилляров, которые формируют клубочек. Из клубочка выходит меньшая по диаметру выносящая артериола, которая вновь распадается на капилляры, оплетающие сеть почечных канальцев.