Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 10. Ущемленные грыжи передней брюшной стенки

(Раскатова Е.В., Драйер М.)

ВВЕДЕНИЕ

Грыжи - одна из самых распространенных хирургических патологий, заболеваемость населения которой составляет 4-7%. Ущемление грыжи - наиболее частое и опасное осложнение этого заболевания, при котором происходит сдавление органов брюшной полости в шейке грыжевого мешка с развитием ишемических изменений. Ущемленная грыжа встречается у 10-17% «грыженосителей» и является абсолютным показанием к экстренной операции.

Первое лапароскопическое вмешательство по поводу грыжи в 1982 г. описал и выполнил R. Ger. В своей статье он привел пример чресбрюшинного доступа к паховым грыжам, для закрытия внутреннего отверстия грыжевого мешка он использовал скрепки из нержавеющей стали. Скрепки накладывались специальным аппаратом Herniostat. Этот инструмент стал прототипом для разработки в последующем герниостеплеров. В 1989 г. S. Bogojavalensky на XVIII Конгрессе Американского общества лапароскопической гинекологии продемонстрировал первый видеофильм по лапароскопической герниопластике при паховых и бедренных грыжах. Закрытие грыжевых ворот выполнялось с помощью проленовой сетки. В 1990 г. L.W. Popp сообщил об эндоскопическом ушивании внутреннего пахового кольца с последующей внутрибрюшинной фиксацией лоскута твердой мозговой оболочки при прямых паховых грыжах.

По мере развития лапароскопической хирургии способы герниопластики модифицировались, однако практическое применение нашли только 3 способа лапароскопической герниопластики:

 интраабдоминальное закрытие грыжевых ворот антиадгезивным имплантатом - Intraperitoneal Onlay Mesh (IPOM) (Popp L., 1990; Fitzgibbons R., 1991; Filipi C., 1992; Toy F.K., Smoot R.T., 1992);

 трансабдоминальная предбрюшинная герниопластика - TransAbdominal Pre Peritoneal (Popp L., 1991; Arregui M.E., 1992);

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 10. Ущемленные грыжи передней брюшной стенки
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу