Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

ПИЩЕВОД, ЖЕЛУДОК, КИШЕЧНИК, ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА

РАССПРОС

В гастроэнтерологии расспрос больного имеет гораздо большее значение, чем в иных разделах внутренних болезней. Не будет преувеличением сказать, что посредством одного лишь грамотно проведенного сбора жалоб и анамнеза предварительный диагноз можно поставить в 70-80 % случаев.

Основными жалобами больных с патологией органов пищеварения являются боли в животе, дисфагия, изжога, отрыжка, тошнота, рвота, снижение аппетита, поносы, запоры.

Болями в животе проявляются заболевания не только желудочно-кишечного тракта, но и органов дыхания, кровообращения, мочеотделения, а также периферической нервной и эндокринной систем.

Патогенетически боли в животе подразделяют на висцеральные, париетальные, отраженные (экстраабдоминальные) и психогенные.

Висцеральные боли есть симптом поражения органов брюшинной полости (желудок, поджелудочная железа, жёлчный пузырь и т.д.). По механизму развития они подразделяются на спастические, дистензионные (вследствие перерастяжения полого органа желудочно-кишечного тракта), ишемические

(атеросклероз или тромбоз мезентериальных сосудов) и симпаталгии (вследствие поражения чувствительных вегетативных окончаний). Для висцеральных болей характерны:

 определенная локализация (обычно соответственно проекции пораженного органа);

 четкая связь с нагрузкой на пораженный орган или с его разгрузкой (например, усиление болей после приема пищи или их уменьшение после рвоты или дефекации);

 иррадиация соответственно зонам Захарьина-Геда для данного органа;

 положительный эффект от приема антисекреторных препаратов, холиноликов, спазмолитиков;

 сочетание с иными гастроэнтерологическими симптомами (тошнотой, рвотой, поносами и пр.).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*