Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. Лечение нарушений сердечного ритма и проводимости

Аритмии сердца часто бывают симптомом какого-либо патологического состояния. Именно поэтому ведение больных с НРС должно быть направлено прежде всего на лечение основного заболевания и коррекцию факторов, поддерживающих электрическую нестабильность миокарда. К заболеваниям и состояниям, наиболее часто приводящим к развитию аритмий, можно отнести сердечную недостаточность, ишемию миокарда, тиреотоксикоз, воспалительные заболевания миокарда, интоксикацию (алкоголь, курение), электролитные расстройства, проаритмическое действие лекарственных препаратов и др.

Однако зачастую воздействие на причинный фактор не устраняет аритмию, поэтому требуется применение специальных антиаритмических методов лечения:

 назначение антиаритмических препаратов (ААП);

 электрическая кардиостимуляция (ЭКС);

 электроимпульсная терапия (кардиоверсия, дефибрилляция);

 катетерная деструкция и радиочастотная аблация;

 хирургические методы лечения.

Цели антиаритмических методов лечения:

 устранение симптомов, связанных с аритмией, и улучшение качества жизни;

 предотвращение жизнеопасных аритмий, внезапной сердечной смерти и увеличение продолжительности жизни.

АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

Все сердечные аритмии, являющиеся следствием аномального автоматизма, re-entry, триггерной активности, опосредованы локальными или генерализованными изменениями потенциала действия (ПД). Именно поэтому существуют следующие способы подавить аномальную импульсную активность сердечной ткани:

 увеличить ПД клеток миокарда в фазе 0 наклона;

 увеличить порог ПД;

 повысить потенциал покоя кардиомиоцита;

 увеличить продолжительность реполяризации;

 замедлить спонтанную диастолическую деполяризацию.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. Лечение нарушений сердечного ритма и проводимости
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу