Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 7. ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С НАДЖЕЛУДОЧКОВЫМИ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫМИ ТАХИКАРДИЯМИ

7.1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ ОБ ОСНОВНЫХ МЕХАНИЗМАХ НАРУШЕНИЙ РИТМА СЕРДЦА

С электрофизиологических позиций все нарушения ритма сердца могут быть разделены на 2 большие группы: аритмии, вызванные нарушениями формирования импульса, и аритмии, вызванные нарушениями проведения импульса. Возможно также сочетание этих механизмов.

Современная классификация электрофизиологических механизмов нарушений ритма сердца

•   Нарушения функции автоматизма:

- ускоренный нормальный автоматизм;

- патологический автоматизм.

•   Триггерная активность:

- ранние постдеполяризации;

- поздние постдеполяризации.

•   Нарушения проведения импульса:

- reentry.

Reentry в анатомически обусловленных структурах:

•   reentry с большим возбудимым промежутком в структурах с Na-каналами;

•   reentry с большим возбудимым промежутком в структурах с Са-каналами;

•   reentry с коротким возбудимым промежутком.

Reentry в функционально обусловленных структурах:

•   reentry без возбудимого промежутка («ведущий цикл», «спиральная волна»);

•   reentry, обусловленное анизотропией миокарда;

- отражение.

•   Одновременное нарушение формирования и проведения импульса:

- парасистолия.

I. Аритмии, вызванные нарушениями формирования импульса.

Под термином «формирование импульса» понимают процесс спонтанной деполяризации клеточной мембраны, в результате которого электрический импульс может возникать как в одиночной клетке, так и в группе рядом расположенных клеток и, возникнув там, распространяется по всему сердцу. Два основных механизма приводят к развитию аритмий в связи с нарушением формирования импульса - это нарушения автоматизма и триггерная активность.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 7. ЧРЕСПИЩЕВОДНАЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКАЯ СТИМУЛЯЦИЯ СЕРДЦА У БОЛЬНЫХ С НАДЖЕЛУДОЧКОВЫМИ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫМИ ТАХИКАРДИЯМИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*