Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Остеопороз

Постменопаузальный остеопороз - мультифакторное системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы и нарушением микроархитектоники костной ткани, что приводит к повышенной ломкости костей. Постменопаузальный остеопороз развивается после естественной или хирургической менопаузы [1, 3, 5].

Эпидемиология

Остеопороз занимает 4-е место после сердечно-сосудистых, онкологических заболеваний и болезней органов дыхания. Частота постменопаузального остеопороза в развитых странах составляет 25-40% с преобладанием его среди женщин белой расы. В Москве частота остеопороза у женщин старше 50 лет составляет 23,6% [1-4].

Профилактика

Для профилактики остеопороза рекомендуют полноценное питание с достаточным содержанием кальция, отказ от вредных привычек, прием препаратов кальция в сочетании с витамином D3.

Раннее назначение заместительной гормональной терапии в перименопаузе или после тотальной овариэктомии предупреждает развитие постменопаузального остеопороза, так как ремоделирование костной ткани зависит от уровня половых стероидов (эстрогенов, прогестерона, тестостерона, андростендиона, ДГЭАС) в женском организме [1, 3, 4].

Скрининг

Обследовать на наличие постменопаузального остеопороза необходимо пациентов, у которых при сборе анамнеза обнаруживают факторы риска развития остеопороза:

■ женский пол;

■ возраст старше 60 лет;

■ белая (европеоидная раса);

■ низкоэнергетические переломы костей в анамнезе;

■ наследственность (семейный анамнез остеопороза у близких родственников, в частности перелома шейки бедра);

■ склонность к падениям;

■ низкая физическая активность;

■ длительная иммобилизация;

■ гипогонадизм (ранняя менопауза, до 45 лет); двусторонняя овариэктомия (особенно в молодом возрасте); длительная (более 1 года) аменорея или периоды аменореи и (или) олигоменореи;

■ низкая масса тела (индекс массы тела менее 20);

■ недостаточное потребление кальция;

■ дефицит витамина D;

■ дефицит магния;

■ курение;

■ злоупотребление алкоголем;

■ системный прием глюкокортикоидов более 3 мес;

■ снижение клиренса креатинина и (или) клубочковой фильтрации.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Остеопороз
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*