Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 5. СИНДРОМЫ И НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ

КРОВОТЕЧЕНИЯ

Определение

Кровотечение - излияние крови из кровеносного русла.

Этиология и патогенез

Чаще всего кровотечение обусловлено:

 —   механической травмой или ранением;

 —   патологическим процессом с образованием дефекта сосудов:

   ◊   воспаление/перфорация полого органа;

   ◊   рост или распад опухоли;

   ◊   ишемия и некроз органа;

   ◊   маточное кровотечение;

 —   увеличением проницаемости сосудистой стенки:

   ◊   авитаминоз;

   ◊   острое инфекционное заболевание/сепсис;

   ◊   острый аллергоз.

Классификация

Кровотечения классифицируют в зависимости от их причины, локализации источника кровопотери и вида крови (рис. 5.1).

Рис. 5.1. Классификация кровотечений

Среди наружных кровотечений наибольшее клиническое значение имеют повреждения сосудов при ранениях и травмах мягких тканей.

Среди внутренних кровотечений наибольшее клиническое значение и неблагоприятный прогноз характерен для желудочно-кишечных, легочных и маточных кровотечений. Более 90% кровотечений из ЖКТ составляют кровотечения из его верхнего отдела: желудка и двенадцатиперстной кишки.

Причины кровотечений из верхнего отдела ЖКТ у взрослых:

 —   пептическая язвенная болезнь желудка/двенадцатиперстной кишки;

 —   острые стрессовые язвы/эрозии слизистой оболочки желудка/двенадцатиперстной кишки - психический стресс, ЧМТ, ожоговая болезнь, острая дыхательная и почечная недостаточность;

 —   острая и хронические ишемические язвы/эрозии гастродуоденальной слизистой оболочки;

 —   ИМ, расслоение аорты, тромбоз артерий чревного ствола, ХСН;

 —   НПВП-гастропатия;

 —   разрыв варикозно расширенных вен пищевода при портальной гипертензии;

 —   трещина слизистой оболочки кардиального отдела желудка или желудочно-пищеводного перехода (синдром Мэллори- Вейса );

 —   эрозивно-язвенный эзофагит;

 —   опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;

 —   врожденные аномалии артерий или вен желудка/двенадцатиперстной кишки (болезнь Рандю-Ослера).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 5. СИНДРОМЫ И НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ ПРИ ОСТРЫХ ХИРУРГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*