Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

7. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

Мазеркина Н.А., Кобяков Г.Л., Горелышев С.К., Трунин Ю.Ю., Холодов Б.В., Хухлаева Е.А.

7.1. Общие данные

Герминативно-клеточные опухоли (ГКО) ЦНС являются редкими опухолями, заболеваемость ими составляет 0,5-2,8 на 1 млн населения в год, болеют в основном пациенты в возрасте от 9 до 29 лет [1]. Обычно ГКО локализуются в пинеальной/супраселлярной областях, редкая локализация - базальные ганглии, гипофиз. Метастазирование происходит по ликворным путям (желудочковая система, позвоночник).

7.2. Классификация

ГКО ЦНС делятся на чистые герминомы (ЧГ) и негерминомные ГКО, куда входят чистые или смешанные опухоли, состоящие из элементов нескольких опухолей. Ниже приведены классификации ГКО ЦНС.

Классификация ГКО ЦНС ВОЗ [2].

1. ЧГ.

2. Негерминомные ГКО:

 эмбриональные карциномы;

 опухоли эндодермального синуса/желточного мешка;

 хориокарциномы;

 смешанные негерминомные ГКО;

 тератомы:

✧ злокачественная;

✧ доброкачественная:

   —   зрелая;

   —   незрелая.

Помимо классификации ВОЗ, основанной на гистологическом принципе, в клинической практике широко используется японская классификация, где ГКО ЦНС разделены на три группы в зависимости от прогноза заболевания, что определяет тактику лечения [3].

Японская классификация.

1. Группа хорошего прогноза:

 ЧГ;

 зрелая тератома.

2. Группа промежуточного прогноза:

 герминома с синцитиотрофобластным компонентом;

 незрелая тератома;

 смешанная ГКО, состоящая из элементов герминомы и зрелой/ незрелой тератомы.

3. Группа плохого прогноза:

 эмбриональная карцинома;

 опухоль желточного мешка;

 хориокарцинома;

 смешанная ГКО, включающая элементы эмбриональной карциномы или опухоли желточного мешка или хориокарциномы или другой злокачественной опухоли, например, карциномы сквамозных клеток.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
7. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ГЕРМИНАТИВНО-КЛЕТОЧНЫХ ОПУХОЛЕЙ ЦЕНТРАЛЬНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*