Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 18. НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

18.1. ПОВРЕЖДЕНИЯ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Наиболее часто встречаются закрытые травматические повреждения почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, преимущественно у мальчиков школьного возраста.

Травма почек

Классификация. Различают травму почек:

•  закрытую (подкожную);

•  открытую (чаще это огнестрельная травма).

Основные варианты повреждения почек:

•  ушиб почки (легкая травма);

•  подкапсульная гематома (легкая травма);

•  непроникающий разрыв паренхимы (травма средней степени тяжести);

•  проникающие разрывы, размозжение, отрыв почечной ножки (тяжелая травма).

Клинические проявления травмы почек:

•  боль в животе и соответствующей травме половине поясничной области;

•  боль постоянного характера, усиливающаяся при ходьбе;

•  нарастающая припухлость поясничной области;

•  притупление перкуторного звука над брюшной стенкой (при забрюшинной гематоме);

•  резкая болезненность при пальпации живота;

•  симптом поколачивания (как правило) положительный;

•  кровь в моче;

•  над лобком может прощупываться опухолевидное образование (мочевой пузырь, наполненный кровяными сгустками);

•  тошнота, рвота, может быть парез кишечника;

•  при комбинированной травме - шок, коллапс;

•  истечение мочи из раны, гематурия и околопочечная гематома - достоверные признаки открытого повреждения почки.

Повреждения мочеточников

Встречаются редко, так как мочеточники у детей эластичные и очень подвижные.

Клинические проявления травмы мочеточников:

•  однократная гематурия;

•  мочевой затек (отсроченно - через 2-3 дня);

•  истечение мочи в рану или брюшную полость;

•  нарастающая боль в поясничной области;

•  снижение диуреза;

•  при пальпации - болезненная и увеличенная почка;

•  прогрессивное ухудшение состояния;

•  лихорадочный синдром.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 18. НЕОТЛОЖНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*