Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. ЧАСТНАЯ АУТОИММУННАЯ ПАТОЛОГИЯ

5.1. СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА

Заболевание неизвестной этиологии, возникающее на основе генетического несовершенства ИС и характеризующееся выработкой широкого спектра Ат к компонентам клеточного ядра и цитоплазмы, нарушением клеточного звена иммунитета, которые приводят к развитию иммунокомплексного воспаления с повреждением тканей и внутренних органов в виде полиорганных и полисистемных проявлений.

Этиология

Этиология неизвестна. Предполагается сочетание нескольких факторов, чаще вирусных, с такими ко-факторами, как гормональный дисбаланс (с преобладанием эстрогенов - в 90% случаев у женщин), ультрафиолетовое излучение, нервно-психический стресс и других факторов, ведущих к изменению иммунологической реактивности на фоне генетической предрасположенности. Соотношение между взрослыми заболевшими мужчинами и женщинами составляет примерно 1:10-15. В США СКВ наблюдается в 3 раза чаще среди людей негроидной расы, чем среди белых американцев. В ряде регионов мира (Азия и Китай) СКВ встречается даже чаще, чем РА. Начало заболевания у 60% пациенток приходится на возраст между пубертатным периодом и четвертой декадой жизни (20-40 лет).

СКВ ассоциирована с генами HLA-системы и, возможно, с некоторыми не входящими в нее классами. Молекулы, продуцируемые аллелями HLA-DQA и HLA-DQB (встречаются при СКВ), имеют идентичные аминокислотные последовательности, что обеспечивает способность к синтезу аутоантител. Высокий титр IgG-Ат к ДНК, характерный для волчаночного нефрита, выявляют у носителей аллелей HLA-DQB1*0201, *0602, *0302, наследуемых с HLA-DR2 или HLA-DR3. Имеются ассоциации других гаплотипов с поражениями тех или других органов.

При СКВ обнаружены вирусоподобные тубулоретикулярные включения в цитоплазме лейкоцитов и эпителиальных клеток и увеличение титров противовирусных Ат. Титры Ат к вирусу кори, гриппа А и В, краснухи, Эпштейна-Барр при СКВ выше, чем при других заболеваниях, увеличение которых нередко сочетается с гипергаммаглобулинемией.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. ЧАСТНАЯ АУТОИММУННАЯ ПАТОЛОГИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу