Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 38. Лимфома Ходжкина. В.П. Поп

Лимфома Ходжкина (ЛХ) (или лимфогранулематоз, болезнь Ходжкина, болезнь Березовского-Штернберга) - опухолевое заболевание лимфатической ткани, которое характеризуется клональным ростом многоядерных гигантских клеток Березовского-Рид-Штернберга и их мононуклеарных аналогов (клеток Ходжкина) в окружении зрелых лимфоцитов с примесью эозинофилов, гистиоцитов, плазматических клеток. Клон клеток Березовского-Рид-Штернберга в 98% случаев происходит из В-клеток зародышевых центров лимфатических узлов, а в 2% - из Т-клеток; их окружают поликлональные Т-клетки.

Коды по МКБ-10:

 C81.0 - Лимфоидное преобладание;

 C81.1 - Нодулярный склероз;

 C81.2 - Смешанно-клеточный вариант;

 C81.3 - Лимфоидное истощение;

 C81.7 - Другие формы болезни Ходжкина;

 C81.9 - Болезнь Ходжкина неуточненная.

Впервые описание заболевания, напоминающее ЛХ, встречается в трудах М. Malpighi (1666). В 1832 г. Т. Ходжкин сообщил о семи случаях заболевания, общими чертами которых являются увеличение лимфатических узлов и селезенки, кахексия и смертельный исход. Автор предложил выделить такие случаи в самостоятельное заболевание. В основе гистоморфологического изучения заболевания лежат работы С.Я. Березовского (1890), C. Sternberg (1898) и D. Reed (1902), которые выявили и описали в опухолевой массе лимфатического узла имеющиеся в незначительном количестве (менее 1-2%) гигантские клетки, позволяющие идентифицировать в гистологическом препарате болезнь Ходжкина. Впоследствии эти клетки были названы клетками Рид-Штернберга (в России - клетками Березовского-Штернберга). В 1904 г. был предложен термин «лимфогранулематоз», а в 1928 г. - «саркома Ходжкина». В современной литературе лимфогранулематоз получил название лимфомы Ходжкина (ЛХ), поскольку по своему морфологическому происхождению он является В-клеточной лимфомой. ЛХ является первым злокачественным онкологическим заболеванием, оказавшимся потенциально излечимым к началу ХХI века. ЛХ отличается от целой группы более злокачественных и гетерогенных по своему морфологическому составу, проявлениям и прогнозу неходжкинских лимфом (НХЛ). В то же время в редких случаях встречаются композитные лимфомы, т.е. ЛХ и НХЛ, которые протекают одновременно у одного и того же пациента, например ЛХ и фолликулярная лимфома, ЛХ и диффузная В-крупноклеточная лимфома, ЛХ и лимфома маргинальной зоны селезенки, ЛХ и лимфома из клеток мантийной зоны, ЛХ и хронический лимфолейкоз и др.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 38. Лимфома Ходжкина. В.П. Поп
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*