Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 3. ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ

ВВЕДЕНИЕ

Псориатический артрит (ПсА) - прогрессирующее заболевание костно-суставного аппарата, которое развивается в среднем у 0,05-1,2% населения и обнаруживается у 5-42% пациентов с псориазом (ПсО). В Российской Федерации, согласно данным Федерального статистического наблюдения, в 2014 г. заболеваемость ПсА составила 2,3 случая на 100 тыс. населения, распространенность - 12,6 случая на 100 тыс. населения.

ПсА может развиться в любом возрасте, часто страдает трудоспособная часть населения. ПсА характеризуется разнообразными клиническими проявлениями. У 70% больных ПсО появляется раньше поражения опорно-двигательного аппарата, у 20% - одновременно, у 15-20% больных ПсА возникает до первых клинических проявлений ПсО. Корреляция между тяжестью ПсО и ПсА отсутствует, но в когортных наблюдениях отмечена высокая частота случаев ПсА у больных с распространенным ПсО.

ПсА и ПсО оказывают негативное влияние на качество жизни больных и их социальную адаптацию в связи с прогрессирующим поражением опорно-двигательного аппарата и кожи. При ПсА и ПсО отмечается повышенный риск развития таких социально значимых заболеваний, как ишемическая болезнь сердца (ИБС), стенокардия, инфаркт миокарда (ИМ), артериальная гипертензия (АГ), ожирение, СД 2-го типа. Продолжительность жизни больных ПсА и ПсО снижена по сравнению с популяцией в среднем на 5-7 лет. Выявление (скрининг) ПсА у больных ПсО способствует своевременному назначению адекватной терапии и более благоприятному прогнозу заболевания.

Лечение ПсА необходимо проводить в течение всей жизни пациента с использованием локальной (внутрисуставной) и системной противовоспалительной терапии.

Цель терапии ПсА - достижение ремиссии или минимальной активности заболевания, улучшение качества и продолжительности жизни больных. При ПсА показано преимущество стратегии «Лечение до достижения цели» (Treat to target), которая подразумевает назначение активной противовоспалительной терапии с момента установления диагноза, частый и объективный контроль за состоянием пациента, изменение схемы терапии вплоть до достижения целей лечения. Данная стратегия продемонстрировала высокую эффективность при ранних формах ПсА с длительностью заболевания до 3 лет.

Данных о возможности сохранения ремиссии или минимальной активности ПсА при снижении дозы или изменении режима приема противовоспалительных и иммуносупрессивных препаратов в настоящее время недостаточно.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 3. ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*