Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 22. СКРИНИНГ И МОНИТОРИНГ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПОЛУЧАЮЩИХ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ

ВВЕДЕНИЕ

Терапия ГИБП увеличивает риск развития туберкулеза, который зависит от распространенности в популяции туберкулезной инфекции.

Учитывая расширение показаний к применению ГИБП, появление все новых препаратов данного класса и значительный рост числа больных, получающих их в течение длительного времени, следует говорить о формировании новой группы высокого риска развития туберкулеза. Пациенты, получающие ГИБП, нуждаются не только в скрининге туберкулеза перед началом лечения, но и в регулярном динамическом обследовании, направленном на предотвращение развития активного туберкулеза, и мониторинге латентной туберкулезной инфекции.

ТЕРМИНЫ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ

Иммунологические тесты на туберкулез - исследования, позволяющие выявить реакцию организма на введение антигенов микобактерий туберкулеза (МБТ). В них используются либо туберкулин (туберкулиновые пробы, из которых в настоящее время наиболее распространена внутрикожная проба Манту), либо более специфичные антигены МБТ. В последнем случае пробы могут быть как внутрикожными (проба с аллергеном туберкулезным рекомбинантным), так и реализуемыми ex vivo (пробы на высвобождение ИФН-γ) [в англоязычной литературе - IGRA (Interferon-Gamma Release Assays)].

Латентная туберкулезная инфекция - состояние, определяемое персистированием в организме МБТ при отсутствии клинических и рентгенологических проявлений активного туберкулезного процесса. Для латентной туберкулезной инфекции характерно наличие стойкого иммунного ответа (положительные иммунологические тесты на туберкулез) при отсутствии локальных форм (клинических проявлений) заболевания.

Остаточные посттуберкулезные изменения - плотные кальцинированные очаги и фокусы различной величины, фиброзно-рубцовые и цирротические изменения (в том числе с остаточными санированными полостями), плевральные наслоения, послеоперационные изменения в легких, плевре и других органах и тканях, функциональные отклонения, определяемые после констатации клинического излечения. Малые остаточные изменения - единичные (до трех), мелкие (до 1 см), плотные и обызвествленные очаги, ограниченный фиброз (в пределах двух сегментов). К большим остаточным изменениям относят все более выраженные изменения.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 22. СКРИНИНГ И МОНИТОРИНГ ТУБЕРКУЛЕЗНОЙ ИНФЕКЦИИ У БОЛЬНЫХ РЕВМАТИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ПОЛУЧАЮЩИХ ГЕННО-ИНЖЕНЕРНЫЕ БИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*