Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Болезни сердечно-сосудистой системы

Нарушения сердечного ритма и проводимости у детей

Голованова Н.Ю., Шишов А.Я.

Нарушения сердечного ритма и проводимости - изменения нормальной очередности сокращений сердца вследствие расстройства функций автоматизма, возбудимости, проводимости и сократимости. У детей наблюдают те же нарушения ритма, что и у взрослых, однако причины их возникновения, течение, подходы к лечению и прогноз имеют ряд особенностей.

В структуре сердечно-сосудистых заболеваний детского возраста аритмии составляют (по обращаемости) от 2,3 до 27%, причем в общей структуре экс-трасистолия занимает 40-45%, пароксизмальная тахикардия - 10%, непа-роксизмальная тахикардия - 10-14%. Нарушения ритма выявляют у детей всех возрастов, включая новорожденных; их частота возрастает в пубертатном периоде.

МКБ-10, см. в конце главы.

Этиология и патогенез

Нарушения ритма могут быть врожденными или приобретенными и обусловлены кардиальными, экстракардиальными и сочетанными причинами. К кардиальным причинам относят:

► ВПС и приобретенные пороки сердца;

► ОРЛ;

► неревматические кардиты;

► инфекционный эндокардит;

► кардиомиопатии;

► малые аномалии сердца. Аритмии могут также развиться при:

► заболеваниях нервной и эндокринной систем;

► многих соматических расстройствах;

► острой и хронической инфекционной патологии;

► интоксикациях;

► передозировке или неадекватной реакции на лекарственные препараты;

► дефиците некоторых микроэлементов (магния, селена).

На формирование нарушений ритма влияют эмоциональные и физические перегрузки, а также синдром вегетативной дистонии и психогенные расстройства, обусловленные экстракардиальными причинами.

Основные патогенетические факторы аритмий:

► нарушения формирования импульса и/или скорости проведения возбуждения в результате угнетения функции синусового узла;

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Болезни сердечно-сосудистой системы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу