Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

2. Обеспечение безопасности местной анестезии

Применение местных анестетиков в рекомендованных дозах, по показаниям и с соблюдением техники местной анестезии является безопасным методом обезболивания, если у пациента нет аллергии на компоненты местно-анестезирующего средства. Тяжелые побочные эффекты проявляются преимущественно при внутрисосудистом введении препарата или при превышении максимально допустимой дозы, особенно у пациентов с сопутствующей патологией. Именно поэтому предупреждение внутри-сосудистого введения местноанестезирующего препарата - важнейший аспект безопасного проведения местной анестезии.

Внутрисосудистое введение препарата опасно осложнением, так как сопряжено с целым рядом последствий местного и общего характера. Помимо токсического действия местного анестетика и вазоконстриктора на сердечно-сосудистую и нервную системы, внутрисосудистое введение может сопровождаться кровотечением, тризмом и гематомой.

По мнению ряда авторов, внутрисосудистое введение происходит в основном при проведении проводниковой анестезии (Рабинович С.А., 2002; Столяренко П.Ю., 2010; Malamed S.F., 2008). Для профилактики данного осложнения рекомендуется перед введением в ткани местноанесте-зирующего раствора проводить аспирационную пробу.

2.1. АСΠИРАЦИOННАЯ ПРОБА

Аспирация - забор жидкой среды в шприц, если таковая имеется в месте нахождения кончика иглы, - используется для того, чтобы по отсутствию появления крови в растворе убедиться, что кончик иглы не находится внутри кровеносного сосуда. Аспирационную пробу необходимо проводить для того, чтобы предотвратить введение в кровеносное русло высококонцентрированных веществ, используемых в современной технологии местного обезболивания. Системные осложнения, вызванные внутрисосудистым введением анестетика, могут представлять реальную опасность для жизни пациента. Именно поэтому аспирационную пробу следует проводить всегда для предупреждения нежелательных осложнений.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
2. Обеспечение безопасности местной анестезии
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу