Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Тема 18. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека

Проявления инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), многообразны (кожа, слизистые оболочки, висцеральная патология), что определяет необходимость четкого представления о ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИДе).

Проверьте свои знания по данной теме, решив задачи.

Задание 1. На приеме текстильщик 30 лет с жалобами на повышенное потоотделение в ночное время и похудение. Приехал в Россию из Республики Мозамбик 9 мес назад. До этого имел там множество случайных половых связей. Отмечает снижение массы тела на 12 кг. Температура тела 37,2 °С в течение 2 мес. Объективно: на коже тыльной поверхности кистей и стоп язвы, покрытые папилломатозными разрастаниями и корковыми наслоениями, при сдавливании которых из межсосочко-вых щелей выделяются капли густого гноя. Склонность высыпаний к серпингированию. Подмышечные, шейные и локтевые лимфатические узлы увеличены до 1,5x1,5 см, плотные, безболезненные. Ваш предположительный диагноз? На основании каких критериев вы его установили? Достаточно ли этих критериев?

Задание 2. Ювелир 32 лет госпитализирован в инфекционную больницу по поводу лихорадки, быстрой утомляемости, болей в горле, потливости. Имел множество случайных половых связей с мужчинами. Объективно: лимфаденопатия, спленомегалия, тромбоцитопения, нарушение функций печени, кандидоз полости рта. В дальнейшем, несмотря на лечение, появились неврологические нарушения: парапарез, повышение рефлексов. Ваш предположительный диагноз? Относится ли больной к группе риска?

Задание 3. На приеме ветеринар 59 лет с жалобами на боли в области стоп, отек ног. Больным себя считает 3 года - тогда он впервые заметил на стопах и пальцах рук красноватого цвета пятна и узлы. Никуда не обращался. Со временем патологический процесс начал распространяться, усиливались боли и отеки ног. Объективно: на стопах и кистях симметрично расположенные узлы в толще кожи, а также эритематозно-ангиоматозные пятна красновато-синего цвета, слегка инфильтрированные, с неправильными контурами. На подошвах ги-перкератотические ороговевшие образования. Ноги отечные. Гистопатология: в дерме инфильтрат представлен в виде мощных диффузных очагов, в которых видны расширенные новообразованные капилляры, окруженные выраженными кровоизлияниями. Повсеместно рассеян пигмент желто-бурого цвета. Инфильтраты из лимфоцитов, гистиоцитов, эпителиоидных, тучных и плазматических клеток. О каком заболевании идет речь?

Задание 4. В травматологическое отделение скорая помощь привезла пациента с сочетанными множественными травмами, полученными в результате массовой драки. Известно, что пациенту 25 лет, не работает (футбольный фанат). Сопутствующий диагноз: ВИЧ-инфекция. Из полового анамнеза: холост, вступал в случайные половые связи с другими футбольными фанатами мужского пола с периодичностью 1-2 раза в неделю в течение последних 3 лет. Как должны защитить себя травматологи при проведении различных медицинских манипуляций данному больному?

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Тема 18. Инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*