Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 14. ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА

Коленный сустав - самый крупный из всех суставов (рис. 14.1). Это диартрозный мыщелковый сустав, состоящий из трех суставных поверхностей с общей суставной полостью. Одно сочленение с соответствующим мениском находится между латеральным мыщелком бедра и большеберцовой костью. Второе (подобной формы) с соответствующим мениском расположено между медиальным мыщелком бедра и большеберцовой костью. Третье (бедренно-надколенниковое сочленение) расположено между надколенником и бедренной костью.

Рис. 14.1. Схема строения коленного сустава

Медиальный и латеральный мениски - клиновидные полулунные волокнисто-хрящевые диски, находящиеся внутри коленного сустава

между мыщелками бедра и большеберцовой костью. Наружным толстым краем каждый мениск прикрепляется к суставной капсуле, а внутренний тонкий их край свободен. Медиальный мениск более фиксирован и менее подвижен, так как тесно связан с капсулой сустава и больше-берцовой коллатеральный связкой, а волокна медиальной головки четырехглавой мышцы бедра вплетаются в медиальный отдел капсулы. Наружный мениск, наоборот, более подвижен.

Четырехглавая мышца бедра с ее сухожилием, надколенник с поддерживающими его связками и связка надколенника образуют единый анатомо-биомеханический комплекс - разгибательный аппарат коленного сустава. Из четырех головок этой мышцы наибольшую роль в разгибании играет прямая мышца, непосредственно прикрепляющаяся к верхнему полюсу надколенника. Обе боковые головки (широкая наружная и широкая внутренняя) участвуют в разгибании только своими боковыми частями, образуя с сухожилием прямой мышцы мощное общее сухожилие. Остальные части сухожилий боковых головок переходят в связки, поддерживающие надколенник.

Надколенник - самая крупная сесамовидная кость. Связка надколенника, начинаясь от его нижнего полюса, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Место прикрепления связки надколенника очень прочное и широкое, что объясняет отрывной (авульсивный) перелом бугристости большеберцовой кости у детей и подростков с незакрытой зоной роста.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 14. ПОВРЕЖДЕНИЯ КОЛЕННОГО СУСТАВА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*