Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 22. ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УДЕТЕЙ

ВРОЖДЕННЫЙ ВЫВИХ БЕДРА

Дисплазия тазобедренных суставов занимает одно из первых мест среди врожденных деформаций опорно-двигательной системы и является основной причиной развития врожденного вывиха бедра. Она встречается в 1-3 случаях на 1000 родов. Чаще заболевают девочки (1:3). Преобладает поражение левой стороны (1:1,5).

Термин «дисплазия тазобедренного сустава» предложил в 1925 г. Х. Хильгенрайнер. Применительно к тазобедренному суставу диспла-зия означает неправильное его развитие или недоразвитие (рис. 22.1).

В этиологии и патогенезе развития врожденного вывиха бедра имеют значение такие факторы, как недоразвитие вертлужных впадин, слабость сухожильно-мышечного аппарата тазобедренного сустава, раннее

Рис. 22.1. Дисплазия тазобедренных суставов

начало ходьбы, приводящее к включению качественно новых механизмов, способствующих возникновению самого тяжелого осложнения - вывиха бедра.

Для оценки клинической картины и диагностики важны выявление отягощенной наследственности (врожденной патологии опорно-двигательной системы), анализ периода беременности и течения родов.

При объективном обследовании проводят оценку состояния опорно-двигательной системы в целом, а также оценку клинических проявлений нарушения анатомо-функционального состояния тазобедренного сустава. Отмечают ограничение отведения нижних конечностей, согнутых под углом 90° в коленных и тазобедренных суставах, асимметричное расположение кожных складок, укорочение нижних конечностей, избыточную ротацию бедра, а также симптом соскальзывания, или «щелчка» в тазобедренном суставе и наружно-ротационную установку конечности.

«Золотым стандартом» должно стать выявление признаков диспла-зии тазобедренного сустава или вывиха бедра в родильном доме сразу после рождения.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 22. ОРТОПЕДИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ УДЕТЕЙ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*