Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 9. ФОЛАТЫ

Частота диагностики дефекта нервной трубки (ДНТ) плода в России составляет около 0,5%; ежегодно погибают до 300 новорожденных с этим диагнозом, что составляет примерно 2% в структуре общей детской смертности [1].

Рост и развитие плода характеризуются повышенной клеточной продукцией. Адекватное поступление фолатов является критическим для синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) и РНК. ДНТ являются врожденными пороками развития, иногда фатальными, характеризующимися анэнцефалией или расщеплением позвоночника (spina bifida). Дефекты возникают между 21-м и 27-м днем гестации. Это период, когда многие женщины еще не знают о своей беременности [2].

Результаты рандомизированных исследований показали 60-100% сокращение ДНТ в случае дополнительного потребления женщинами фолатов на фоне полноценного разнообразного питания на протяжении 1 мес до зачатия и в течение 1 мес после зачатия [3, 4].

Известным является факт, что чем ниже уровень фолатов в эритроцитах крови, тем выше риск рождения ребенка с пороком развития нервной трубки. Достаточным с точки зрения профилактики пороков развития нервной трубки является уровень фолатов в эритроцитах >906 нмоль/л. В вопросе преконцепционной профилактики ДНТ как наиболее статистически значимого осложнения фолатного дефицита современная российская ситуация ничем не уступает таковой в странах Евросоюза.

Фолаты напрямую участвуют в формировании сосудистого русла плаценты, и нарушения ангиогенеза в этой области ассоциированы с патогенезом ПЭ и фетоплацентарной недостаточности, в том числе с задержкой роста и антенатальной гибелью плода [1].

Адекватное потребление фолатов способствует также предотвращению возникновения других видов врожденных пороков, в том числе пороков сердца и недоразвития конечностей. Кроме того, низкий уровень потребления фолатов во время беременности ассоциируется с повышенной частотой преждевременных родов и низкой массой тела

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 9. ФОЛАТЫ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу