Глава 10. Введение в нозологию
В основе частной патологии лежит нозология - наука о причинах, механизмах развития, осложнениях и исходах отдельных заболеваний. Нозология включает следующие учения и понятия:
- Этиология - учение о причине и условиях возникновения болезней.
- Патогенез - учение о механизмах и динамике развития болезней. - Морфогенез - учение о динамике морфологических изменений,
возникающих в патогенезе болезни. - Учение о номенклатуре и классификации болезней - перечень
согласованных названий болезней и группировка нозологических
единиц.
- Учение о диагнозе, то есть идентификации болезней.
- Ятрогении - болезни или патологические процессы, вызванные действиями медицинского персонала.
В соответствии с нозологией выделяют нозологические единицы или конкретные болезни, с определенными этиологией, патогенезом и морфогенезом, а также с типичной для каждой из них клинической картиной, складывающейся из сочетания характерных симптомов и синдромов.
- Симптом - признак болезни или патологического состояния.
- Синдром - совокупность симптомов, характерных для определенного заболевания и связанных единым патогенезом.
- Болезнь - сложное понятие, не имеющее исчерпывающей формулировки, однако в понимании болезни есть положения абсолютного характера:
■ понятие болезни обязательно подразумевает нарушение взаимодействия организма с внешней средой и изменение гомеостаза;
■ болезнь, как и здоровье, - одна из форм жизни;
■ болезнь - общее страдание организма;
■ для возникновения болезни необходимо определенное сочетание факторов внешней и внутренней среды;
■ любая болезнь вызывает морфологические изменения в органах и тканях, что объясняется единством структуры и функции.
В большинстве случаев, хотя и не всегда, можно выделить несколько периодов в развитии болезни: