Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

8. ТРОМБОЦИТОПЕНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ

Согласно федеральным клиническим рекомендациям по диагностике и лечению иммунных тромбоцитопений у детей от 2014 г. [81], тромбоцитопению регистрируют при показателях уровня тромбоцитов в крови ниже 100×109/л. Это довольно частый гематологический синдром в неонатальном периоде. У 1-5% детей тромбоцитопению регистрируют при рождении, но только у 0,1-0,5% новорожденных ее расценивают как тяжелую, когда количество тромбоцитов в периферической крови менее 50×109/л. Примерно в половине случаев тромбо-цитопению сопровождают клинические проявления геморрагического синдрома [7].

Причинами тромбоцитопений у новорожденных могут быть нарушения иммунной системы, бактериальные и вирусные инфекции и др. [39, 59, 82, 83].

В зависимости от механизмов развития тромбоцитопений в неона-тальном периоде выделяют следующую патологию [39, 84].

• Иммунные тромбоцитопении - повышенное разрушение в результате иммунных процессов:

- изоиммунные;

- трансиммунные.

• Механическое разрушение тромбоцитов в результате повышенного их потребления в кавернозных сосудистых образованиях.

• Повышенное потребление тромбоцитов (тромбоцитопения потребления).

• Недостаточная продукция тромбоцитов в результате избирательного угнетения МКЦП (тромбоцитопения, обусловленная костномозговой недостаточностью).

• Гетероиммунные тромбоцитопении.

Иммунные тромбоцитопении характеризует повышенное разрушение тромбоцитов в результате иммунных процессов.

Развитие изоиммунной (аллоиммунной) тромбоцитопенической пурпуры схоже с гемолитической болезнью, однако иммунологический конфликт обусловлен несовместимостью плода и матери по тромбоцитарным антигенам (чаще по тромбоцитарному антигену А1 - РLА1-антигену, который отсутствует у матери). В сенсибилизированном материнском организме возникают АТ к тромбоцитам плода.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
8. ТРОМБОЦИТОПЕНИИ НОВОРОЖДЕННЫХ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу