Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. Анестезия и контроль болевого синдрома

Выбор метода обезболивания

При решении вопросов о показаниях к тому или иному виду обезболивания анестезиолог сталкивается с необходимостью оценки ряда факторов, существенно влияющих на его выбор. К ним относятся:

 характер и объем предстоящего оперативного вмешательства;

 состояние больного;

 наличие тех или иных фармакологических средств и аппаратуры;

 навыки и квалификация анестезиолога;

 опыт и оперативная техника хирурга;

 пожелания хирурга и больного.

Характер и объем предстоящей операции

Наркоз можно рассматривать как совокупность нескольких компонентов, которые включают: сон, аналгезию, арефлексию, мышечную релаксацию, управление вентиляцией, кровообращением и обменом.

Принцип индивидуализации обезболивания реализуется в возможности использования разнообразных методик в зависимости от задач конкретных оперативных вмешательств. Таким образом, анализ характера и объема предстоящей операции позволяет решить, какие компоненты анестезии в данном случае необходимы, и на этом основании выбрать наиболее целесообразный вид обезболивания.

Состояние больного

Во многих случаях анестезиологу приходится решать вопрос о предпочтительном выборе той или иной методики и препарата, учитывая особенности состояния больного и фармакологические свойства используемых во время анестезии средств.

Острые воспалительные заболевания органов дыхания - абсолютное противопоказание к плановым операциям, однако при экстренном характере вмешательства это положение теряет свой абсолютный характер. Тем не менее проведение общей анестезии у таких больных таит в себе опасность обострения или утяжеления процесса. Поэтому в тех случаях, когда характер хирургической патологии это позволяет, желательно более широко прибегать к местному или регионарному обезболиванию. Если это невозможно, наиболее приемлемым следует считать использование нейролептаналгезии.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. Анестезия и контроль болевого синдрома
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*