Неврологические заболевания у новорожденных и детей младшего возраста представляют собой серьезную медицинскую и социальную проблему. У взрослых основные причины поражения головного мозга - нарушения мозгового кровообращения и черепно-мозговые травмы, у детей же на первом плане - гипоксически-ишемическая энцефалопатия и аномалии развития нервной системы.
Чаще всего поражение головного мозга ребенка происходит в перинатальном, околородовом периоде (время незадолго до, во время и после родов). Неврологические нарушения в перинатальном периоде в зависимости от основного повреждающего фактора разделяют:
- на гипоксические (дефицит насыщения мозга кислородом); чаще всего причинами служат нарушения кровообращения во время родов, патология плаценты, анемия у матери и многое другое;
- травматические (травмы головы плода во время прохождения через родовые пути, при наложении акушерских щипцов и т.д.);
- токсико-метаболические (многочисленные заболевания, связанные с нарушением метаболизма гликогена, аминокислот, различных ферментов и других веществ, а также отравление плода токсическими веществами из крови матери при почечной или печеночной недостаточности, употреблении алкоголя и т.д.);
- инфекционные (многие болезни могут поражать мозг плода еще в утробе матери, возможно также заражение во время родов).
ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ
Самый частый результат перинатального поражения ЦНС - детский церебральный паралич (ДЦП). Под этим термином понимают целую группу симптомокомплексов разной этиологии, возникающих в результате недоразвития или повреждения головного мозга в перинатальном периоде. Основная его особенность - непрогрессирующее течение, однако инфекции, интоксикации и травмы могут ухудшать состояние у больных с ДЦП, создавая ошибочное впечатление о текущем патологическом процессе. Таким образом, ДЦП - не отдельное заболевание, а группа различных заболеваний с одинаковыми проявлениями.