Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 7. Сосудистая оболочка

Сосудистая оболочка глаза (tunica vasculosa bulbi) расположена между наружной капсулой глаза и сетчаткой (средняя оболочка) и состоит из трех частей: радужная оболочка, ресничное тело и собственно сосудистая оболочка (хориоидея).

Радужная оболочка

Развитие радужной оболочки во многом зависит от полного и правильного закрытия эмбриональной щели и своевременного образования передней части «сосудистой сумки хрусталика» (tunica vasculosa lentis).

Таблица 7.1. Эмбриогенез радужной оболочки

Гестационный возраст, нед

Характеристика

6

Мезенхимальные клетки - строма радужной оболочки

8

Мезенхимальные клетки - передний пограничный слой

9-10

• Пигментированные меланоциты в строме

• Мезенхимальные клетки - фибробластоподобные клетки (секретируют коллагеновые фибриллы и межклеточное вещество)

Гестационный возраст, нед

Характеристика

11-12

Нейроэктодерма - мышца-сфинктер

12

Пигментные эпителиальные слои соединены (кроме краевого синуса)

24

• Нейроэктодерма - мышца-дилататор

• Увеальный пигмент в перипапиллярной области

• Большой артериальный круг

• Закрыт краевой синус

32

• Малый артериальный круг

• Атрофия зрачковых сосудистых артерий

Вит В.В. Строение зрительной системы человека. - Одесса, 2003.

Таблица 7.2. Строение радужной оболочки

Диаметр

10-12 мм

Длина окружности

38 мм

Зрачок

• Дети до 1 года - 2 мм

• Взрослые - 3-4 мм, при максимальном мидриазе - 7-9 мм

• голубой цвет радужной оболочки - 4,07±0,92 мм

• коричневый цвет радужной оболочки - 3,64±0,74 мм [2, 3]

Толщина

• В области зубчатой линии (1,5 мм от зрачкового края) - 0,6 мм (зубчатая линия делит переднюю поверхность радужки на две зоны - зрачковую и цилиарную)

• У корня - 0,5 мм (наиболее тонкая часть)

Поверхность цилиарной зоны

• Передняя - трабекулы и крипты (лакуны)

• Задняя - однородная, гладкая

Сфинктер радужки

• Локализация - зрачковая зона стромы, расположение - циркулярное

• Ширина - 0,75-1,0 мм

• Толщина - 0,1-0,17 мм

• Иннервация парасимпатическая

Дилататор радужки

• Локализация - передний пигментный эпителий

• Мышечные отростки - до 60 мкм в длину и 7 мкм в ширину

• Иннервация симпатическая

Кровоснабжение

• Передние и задние длинные цилиарные артерии

• Большой артериальный круг у корня радужки

• Малый артериальный круг на границе зрачковой и цилиарной зон

• Капиллярная сеть по зрачковому краю

1. Вит В.В. Строение зрительной системы человека. - Одесса, 2003.

2. Levin A.V., Enzenauer R.W. The Eye in Pediatric Systemic Disease. - 2017.

3. Roarty J.D., Keltner J.L. Normal Pupil Size and Anisocoria in Newborn Infants // Arch. Ophthalmol. - 1990. - Vol. 108. - Р 94-95.

Тонкая периферическая часть радужной оболочки - наиболее частое место травматических отрывов - иридодиализа.

Таблица 7.3. Микроскопическое строение радужной оболочки

Передний пограничный слой

Строма

• Коллагеновые волокна

• Фибробласты, меланоциты

• Сосуды, нервы

• Коллагеновые волокна

• Пигментированные клетки:

• меланоциты, глыбистые клетки (клетки Коганей)

• Непигментированные клетки:

• тучные клетки, фибробласты, моноциты, макрофаги, дендритные клетки

• Мышцы:

• сфинктер(веретенообразные клетки, ориентированы параллельно краю зрачка), дилататор

• Сосуды, нервы

Передний пигментный эпителий

Задний пигментный эпителий

• Миоэпителиальные клетки состоят из 2 частей:

• мышечная - гладкомышечные волокна, распространяются в строму и образуют 3-5 слоев мышечных волокон дилататора

• эпителиальная - пигментированный кубоидальный эпителий

• Пигментированные столбчатые клетки

Вит В.В. Строение зрительной системы человека. - Одесса, 2003.

& Цвет радужной оболочки зависит от структуры и плотности коллагеновых волокон переднего пограничного слоя и стромы, содержания пигмента (гранул) в меланоцитах стромы радужной оболочки и плотности меланоцитов.

Цвет радужной оболочки генетически обусловлен, наблюдается высокая конкордантность (90%) среди монозиготных (однояйцевых) близнецов (Levin A.V., 2017; Bito L.Z., 1997). При относительном избытке или недостатке меланина цвет радужной оболочки правого и левого глаза может быть различным или может быть разная окраска различных участков радужной оболочки одного глаза - гетерохромия радужной оболочки (от греч. έτερος - «иной», «различный», χρώμα - цвет).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 7. Сосудистая оболочка
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу