Ребенка, родившегося с 22-й по 37-ю неделю гестационного развития, считают недоношенным.
Как правило, такие дети имеют массу тела менее 2500 г и длину тела менее 45 см. Однако главная особенность недоношенных детей - это незрелость.
Зрелость новорожденного - способность жить внеутробно и адаптироваться к изменяющимся условиям внешней среды. Степень зрелости напрямую зависит от гестационного возраста (срока внутриутробного развития), поэтому именно гестационный возраст выступает основным показателем зрелости.
Классификация недоношенности:
- I степень - 37-35 нед гестации;
- II степень - 34-32 нед гестации;
- III степень - 31-29 нед гестации;
- IV степень - 28-22 нед гестации.
Масса тела, как и длина тела, не являются решающими показателями недоношенности, так как возможно рождение недоношенного ребенка с массой тела более 2500 г и длиной тела более 45 см.
Существует классификация маловесных детей:
- с низкой массой тела (2500-1500 г);
- с очень низкой массой тела (1500-1000 г);
- с чрезвычайно (экстремально) низкой массой тела (менее 1000 г).
ПРИЧИНЫ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОГО РОЖДЕНИЯ ДЕТЕЙ
Наиболее частые причины преждевременного рождения детей следующие.
- Особенности и отягощение акушерского анамнеза. Это самопроизвольные и медицинские аборты в анамнезе, замершая беремен-
ность и мертворождения, короткие интервалы между беременностями. В настоящее время нередкой причиной преждевременного рождения детей становится многоплодная беременность.
- Гинекологические заболевания женщины. К ним следует отнести воспалительные заболевания женской половой сферы, миомы матки, эндометриоз.
- Инфекционные заболевания матери. Среди них наиболее опасны вирусные инфекции - краснуха, ветряная оспа, эпидемический паротит, корь и др. Нередко к преждевременному рождению детей приводят токсоплазмоз, микоплазменная инфекция, сифилис, гонорея или другие инфекции, передающиеся половым путем.