Ткани челюстно-лицевой области и полости рта получают чувствительную и двигательную иннервацию, в основном от тройничного нерва (nervus trigeminus) - V пара черепных нервов, который состоит из чувствительных (афферентных) и двигательных (эфферентных) волокон.
Знание его анатомии очень важно для правильного применения местных анестетиков и рационального обезболивания зоны вмешательства (рис. 2.1). Из узла тройничного нерва выходят три главные ветви:
1) глазничный нерв (V1);
2) верхнечелюстной (V2);
3) нижнечелюстной (V3).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2.1. Схема топографии тройничного нерва (V пара черепных нервов)
Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris) является исключительно чувствительным, выходит из полости черепа через круглое отверстие (foramen rotundum) и направляется в крылонёб-ную ямку (fossa pterigopalatinum), где отдает несколько нервов:
• подглазничный (n. infraorbitalis);
• задние верхние альвеолярные (rr. alveolares, superiores posteriores);
• средний альвеолярный (r. alveolaris superior medius);
• передние верхние альвеолярные (rr. alveolares).
Передний, средний и задний верхние альвеолярные нервы образуют верхнее альвеолярное (зубное) сплетение, которое располагается в толще альвеолярного отростка верхней челюсти по всей длине его над верхушками корней зубов и вблизи слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи (рис. 2.2).
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2.2. Схема топографии верхнечелюстного нерва (V2)
От верхнего зубного сплетения отходит ряд ветвей:
а) зубные (rr. dentales) к пульпе зубов;
б) периодонтальные и десневые (rr. periodontales et gingivales), иннервирующие периодонт и ткани десны;
в) межальвеолярные, идущие к одноименным перегородкам, от которых отходят ветви к периодонту зубов и надкостнице челюсти;