Глава 16
нейроэндокринные новообразования желудка: современные аспекты диагностики и лечения
И.С. Стилиди, В.Ю. Бохян, О.А. Малихова, И.Н. Перегородиев
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Заболеваемость НЭН желудка остается низкой, однако отмечается стойкая тенденция к ее увеличению. По данным SEER регистра Национального института рака США, заболеваемость НЭН желудка в 1975 г. составляла 0,05 на 100 тыс. населения, а в 2008 г. - около 0,4 на 100 тыс. населения (рис. 16.1) [1]. Следует отметить, что при анализе статистики злокачественных новообразований в Российской Федерации данные по заболеваемости нейроэндокринными новообразованиями не представлены. Это касается не только нейроэндокринных новообразований желудка, но и НЭО других локализаций [2]. Имеется только отдельная информация, представленная в рамках локальных регистров. Так, по данным популяционного ракового регистра Санкт-Петербурга за период 2000-2005 гг., НЭО желудка составили менее 0,1% удельного веса всех злокачественных опухолей желудка, НЭО тонкого кишечника - 15,2% всех злокачественных опухолей тонкого кишечника; НЭО ободочной кишки - 0,3% всех злокачественных опухолей
Рис. 16.1. Заболеваемость нейроэндокринными опухолями желудочно-кишечного тракта (число случаев на 100 тыс. населения) в период с 1975 по 2008 г. по данным SEER регистра Национального института рака США
ободочной кишки; HЭO прямой кишки - 0,2% всех злокачественных опухолей прямой кишки [3].
Увеличение частоты выявления HЭH желудка является результатом ряда факторов: повышения клинического интереса к проблеме, рутинного использования биопсии при гастроскопическом исследовании, широкого внедрения ИГХ-методов диагностики и т.д. Как следствие, реальное увеличение частоты HЭH желудка за последние 50 лет остается неясным. Тем не менее в последнее время отмечается усиление интереса к HЭH желудка как со стороны клиницистов, так и тех, кто занимается фундаментальными исследованиями в онкологии.