Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы

5.1. Острые нарушения мозгового кровообращения

И.А. Вознюк

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Инсульт - ОНМК, характеризующееся внезапным (в течение минут, реже в течение часов) появлением очаговых неврологических и/или общемозговых симптомов, сохраняющихся более 24 ч или приводящих к смерти больного в короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярных нарушений.

ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ

Для диагностики сосудистых поражений головного мозга особое значение имеет связь появления и развития основных симптомов заболевания с факторами (одного или нескольких), обозначаемых как «факторы риска»:

•  склонность к повышению артериального давления (50-75%);

•  заболевания сердца (35-40%);

•  нарушение липидного обмена (40-45%);

•  СД (10-20%);

•  злоупотребление алкоголем и курением (25-30%);

•  повышенное потребление соли (25-30%);

•  избыточная масса тела (<15%);

•  неблагоприятная наследственность (5-10%);

•  частые стрессорные воздействия (5%);

•  гиподинамия (8%).

Непосредственными причинами повреждения мозгового вещества при инсульте могут быть:

•  окклюзия артерий головного мозга в результате тромбоза, эмболии (из крупных сосудов и полостей сердца), васкулита, патологии крови (тромбофилия, лейкоз, полицитемия, ДВС-синдром и др.);

•  разрыв сосудов с развитием кровоизлияния (внутримозгового, межоболочечного, внутрижелудочкового) при артериальной гипертензии и/или аномалиях строения артерий головного мозга (аневризма, артериовенозная мальформация, амилоидная ангиопатия);

•  нарушение саморегуляции кровоснабжения головного мозга (длительный спазм, расширение сосудов);

•  кровоизлияние в мозговое вещество при изменении реологических свойств крови (заболевания, сопровождающиеся геморрагическим синдромом, чрезмерное использование антикоагулянтов и тромболитических средств).

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*