3.1. ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ И КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ
БЕРЕМЕННЫХ
ANTENATAL CARE
3.1.1. Психологическая характеристика и особенности поведения беременных
Psychological features and behavior changes of female in pregnancy
Беременность - не болезнь, но особая фаза жизни женщины, в период которой ее органы и системы работают в усиленном режиме, порой близком к экстремальному. Необходимость обеспечить развитие плода и его защиту от негативного влияния различных факторов внешней и внутренней среды сопровождается заведомым напряжением основных систем жизнеобеспечения.
В ранние сроки беременности даже у здоровой женщины могут наблюдаться вегетативные и невротические расстройства (слабость, повышенная утомляемость, тошнота, рвота, слюнотечение, обостренное обоняние, резкая смена настроения, плаксивость). По мере прогрессирования беременности присоединяются симптомы, связанные с вагусным влиянием, увеличением матки и действием плацентарных гормонов на все органы и системы (изжога, запор, учащенное мочеиспускание, сердцебиение, мышечные боли в ногах). Накануне родов могут беспокоить одышка, отеки, боли в пояснице и в области лонного сочленения, частая смена настроения (см. гл. 2 «Изменения в организме женщины во время беременности»). Все эти особенности необходимо учитывать при консультировании беременных и рекомендациях по поводу здоровья, образа жизни, течения беременности и состояния плода, а также особенностей послеродового периода (в том числе грудного вскармливания).
Образ жизни и поведение будущей матери должны быть направлены на максимально возможное устранение и предупреждение влияния на плод негативных факторов.
Особенно важно обеспечить безопасность эмбриона в первые 8 нед гестации - время активного органогенеза и в критические периоды (см. раздел 1.7 «Критические периоды развития»).