Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 12. ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, НЕСУЩИЕ УГРОЗУ ДЛЯ ЖИЗНИ

12.1. УТОПЛЕНИЕ

Утопление - острое патологическое состояние, развивающееся при случайном или преднамеренном погружении в жидкость, с последующим развитием признаков ОДН и ОСН, причиной возникновения которых является попадание жидкости в дыхательные пути.

Различают три вида утопления в воде:

1) истинное (мокрое);

2) асфиксическое (сухое);

3) смерть в воде (синкопальный тип утопления).

В основе истинного утопления лежит попадание воды в альвеолы.

Асфиксическое утопление возникает без аспирации воды. В основе данной патологии лежит рефлекторный ларингоспазм. Голосовая щель не пропускает воду, но она же не пропускает и воздух. Смерть наступает от механической асфиксии.

Синкопальный тип утопления (смерть в воде) наступает в результате рефлекторной остановки сердечной деятельности и дыхания. Наиболее частый вариант данного типа утопления отмечается при внезапном погружении пострадавшего в холодную воду или падении в воду с большой высоты.

Клиническая картина. При истинном утоплении выделяют три периода: начальный, агональ-ный и клинической смерти. Состояние сознания

зависит от периода утопления и его вида. Нарушение дыхания возможно от шумного до агонального. Наблюдаются цианоз, озноб, «гусиная кожа».

При утоплении в пресной воде происходит вымывание сурфактан-та в легких и всасывание гипотонической воды в сосудистое русло, что приводит к отеку легких, развитию гиперволемии (повышаются АД и ЦВД), гиперосмолярности, гемолизу эритроцитов, гиперкалие-мии, вследствие чего развиваются тахикардия, аритмия, фибрилляция желудочков.

Из верхних дыхательных путей может выделяться пена, иногда с розовым оттенком, в результате гемолиза эритроцитов.

При утоплении в морской воде более характерны артериальная гипотензия, брадикардия.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 12. ЭКСТРЕМАЛЬНЫЕ СОСТОЯНИЯ И ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ, НЕСУЩИЕ УГРОЗУ ДЛЯ ЖИЗНИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*