Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ КОЖИ, ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОТДЕЛЬНЫХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА

ЖАЛОБЫ

Состояние кожных покровов нередко является причиной возникновения жалоб, заставляющих больных обратиться к врачу. К этим жалобам относят различные высыпания, изменения цвета кожи (см. ниже, раздел «Цвет кожных покровов») и зуд (pruritus).

Появление зуда возможно при сухости кожи, поэтому указанную причину зуда необходимо исключить в первую очередь. Обычно одновременно с зудом при осмотре кожи обнаруживают ряд её изменений, прежде всего следы расчёсов. Зуд может быть также проявлением различных заболеваний внутренних органов, например болезней печени и жёлчных путей, лимфогранулематоза. Появление зуда может быть первым признаком непереносимости ЛС, пищевых продуктов, других аллергических состояний (крапивница).

Зуд наиболее часто возникает при следующих заболеваниях внутренних органов.

• Обструкция (закупорка) жёлчных путей, когда зуд является следствием желтухи с гипербилирубинемией, что весьма характерно для синдрома холестаза различного происхождения (особенно при первичном билиарном циррозе печени, лекарственном её поражении). Зуд возможен также у беременных при развитии так называемого холестаза беременности (зуда беременности).

• При ХПН зуд - один из симптомов терминальной её стадии (уремической интоксикации).

• Сахарный диабет.

• Опухолевые заболевания (лимфомы, в том числе лимфогранулематоз; опухоли органов брюшной полости и т.п.).

• Болезни крови (эритремия).

Не следует забывать, что зуд может быть следствием гельминтоза, чесотки, педикулёза, а также иметь психогенную природу - так называемый психогенный зуд при стрессе.

Кожный зуд может быть настолько нестерпимым, что лишившиеся сна больные прибегают к самым крайним мерам, возможны даже суицидальные попытки. При длительном выраженном зуде на коже обычно обнаруживают следы расчёсов.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. ИССЛЕДОВАНИЕ КОЖИ, ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ, ОТДЕЛЬНЫХ ЧАСТЕЙ ТЕЛА
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу