Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Часть III. Абдоминальная хирургия

32. Современные принципы хирургического лечения желчнокаменной болезни.
А.М. Шулутко, В.Г. Агаджанов

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни (ЖКБ) пока остается основным методом устранения холелитиаза и его осложнений. Следует подчеркнуть, что в отличие от развитых стран Западной Европы, где подавляющее большинство операций выполняется по поводу неосложненного холелитиаза, в России более 50% больных оперируются по поводу острого холецистита и его осложнений, что неминуемо сопровождается значительным числом послеоперационных осложнений и относительно высокой летальностью.

Многообразие современных методов лечения холе-литиаза и его осложнений (литолитическая терапия, литотрипсия, эндоскопические методы, хирургия малых доступов, традиционная хирургия и др.) делает нелегкой задачу индивидуального выбора лечения заболевания в каждом конкретном случае.

Хирургическое лечение желчнокаменной болезни

В арсенале хирурга, оперирующего различные формы ЖКБ, на сегодняшний день имеются три основные технологии:

1) традиционная холецистэктомия из срединного или косого лапаротомного доступа;

2) видеолапароскопическая холецистэктомия;

3) холецистэктомия из мини-доступа с использованием комплекта инструментов «Мини-Ассистент».

Два последних метода принято объединять под названием «операции малых доступов» или «малоинва-зивные операции».

Традиционная холецистэктомия может выполняться из верхнесрединного, косо-поперечного и косых подреберных разрезов Кохера, Федорова, Бивена-Герцена и т.п. при любых формах ЖКБ, требующих хирургического лечения. При этом обеспечен широкий доступ к желчному пузырю, внепеченочным желчным путям, печени, поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке. Возможен осмотр и пальпация практически всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Выполнима вся программа ревизии и вмешательств на внепеченочных желчных путях.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Часть III. Абдоминальная хирургия
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Часть III. Абдоминальная хирургия-
Данный блок поддерживает скрол*