Для эластичного бинтования применяют бинты медицинские эластичные, представляющие собой сложное переплетение хлопчатобумажных и латексных нитей. Их выпускают шириной от 5 до 16 см, длиной от 1,5 до 10 м и делят на классы:
- эластичные бинты низкой растяжимости (удлинение бинта не более чем на 70% от первоначальной длины);
- эластичные бинты средней растяжимости (удлинение бинта от 70 до 140% от первоначальной длины);
- эластичные бинты высокой растяжимости (удлинение более 140% от первоначальной длины).
Бинты низкой растяжимости используют при хронической венозной недостаточности и тромбофлебите поверхностных вен для достижения лечебного эффекта, обеспечивающего высокое рабочее давление при низком давлении покоя. Бинты средней растяжимости обеспечивают легкое давление и чаще всего применяют с лечебно-профилактической целью в операционный и послеоперационный периоды, а также при лечении хронической венозной недостаточности и тромбофлебита поверхностных вен. Бинты высокой растяжимости могут создать сильное давление, поэтому их используют в ближайшем послеоперационном периоде после вмешательств на венозной системе для профилактики кровотечений и гематом, для лечения травм суставов, связок и мышц, надежной фиксации повязок, а также у пациентов, соблюдающих постельный режим.
Эластичное бинтование нижних конечностей при варикозной болезни проводит к компрессии поверхностных вен, вследствие чего исчезает застой венозной крови в поверхностной системе, усиливается кровоток по глубоким венам и улучшается микроциркуляция, что в свою очередь снижает степень риска развития тромбозов и тромбоэмболии. Для наложения повязки по Сиггу (Фишеру-Шнейдеру) больного предварительно укладывают горизонтально на спину с приподнятыми нижними конечностями для опорожнения подкожных вен и уменьшения отеков. Бинтование начинают от основания пальцев и выполняют по типу простой спиральной повязки без перегибов, прикрывая каждым последующим туром предыдущий на 2/3. Благодаря эластичности бинт хорошо моделируется по поверхности, равномерно и плотно охватывает конечность. Одной рукой удерживают начало бинта, а другой раскатывают его головку, умеренно и равномерно натягивая бинт. Необходимо внимательно следить за тем, чтобы при бинтовании была закрыта вся поверхность конечности, в том числе голеностопный и коленный суставы, а бинт не образовывал складок. Повязка завершается в верхней трети бедра несколькими циркулярными турами, которые фиксируют между собой булавкой (рис. 76).