Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 12 СЕПСИС

Сепсис - тяжелый неспецифический инфекционный процесс, вызываемый различными возбудителями, с первичным очагом и проникновением возбудителя в кровь, формированием вторичных очагов, тяжелым прогрессирующим течением и развитием полиорганной недостаточности на фоне продолжительной и стойкой бактериемии.

Этиология и эпидемиология. Возбудители сепсиса относятся к различным таксономическим группам, чаще всего это бактерии (золотистый стафилококк, кишечная и синегнойная палочки, протей, клебсиелла и др.), реже грибы (ак-тиномицеты, кандиды и др.). Возможны ассоциации микроорганизмов и смена возбудителя в процессе болезни.

Возникновение сепсиса обусловлено не столько свойствами самого возбудителя, сколько состоянием макроорганизма, в частности его неспособностью к локализации возбудителя и выработке специфического иммунитета.

У лиц пожилого и старческого возраста сепсис нередко возникает после урологических операций, связанных, в частности, с длительной катетеризацией и дренированием, а также в результате образования пролежней.

У пожилых больных на 1-м месте по частоте сепсиса стоят мочевые пути, на 2-м - билиар-ная система, на 3-м - дыхательные пути. От 25 до 35% пожилых больных септицемией умирают. При септическом шоке летальность возрастает и достигает 61% и более.

Патогенез и патологоанатомическая картина.

Сходство клинических проявлений сепсиса, вызванного различными возбудителями, определяется общностью его патогенеза. Кратковременная (транзиторная) бактериемия не может рассматриваться как проявление сепсиса, поскольку с современных позиций патогенез сепсиса определяется сложным и тесным взаимодействием возбудителя инфекции (вид микроорганизма, доза, вирулентность), состояния первичного и вторичных очагов инфекции (локализация, со-

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 12 СЕПСИС
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Table of contents

Данный блок поддерживает скрол*