Предупреждение распространения и развития лекарственно-устойчивого туберкулеза, а также его лечение в современных эпидемиологических условиях должно быть основано на следующих принципах.
- Раннее и своевременное выявление новых случаев заболевания туберкулезом легких с приоритетом регулярной массовой флюорографии.
- Качественные методы микробиологической диагностики с обязательным определением лекарственной устойчивости МБТ ко всем основным и резервным противотуберкулезным препаратам у всех бактериовыделителей.
- Назначение стандартных режимов химиотерапии у впервые выявленных больных и пациентов рецидивами туберкулеза легких до получения данных индивидуальной лекарственной чувствительности только с учетом региональной первичной и вторичной лекарственной устойчивости МБТ.
- Лечение должно быть обязательно комплексным с использованием патогенетического лечения, коллапсотерапии и хирургических вмешательств до полного клинического излечения больных лекарственно-устойчивым туберкулезом легких.
- Длительное контролируемое лечение данной группы больных должно проводиться в специализированных отделениях противотуберкулезных учреждений.
- Своевременное выявление очагов лекарственно-устойчивого туберкулеза легких и проведение качественных санитарно-эпидемиологических мероприятий с целью профилактики возникновения новых случаев заболевания.
- Превентивное лечение (химиопрофилактика) всех лиц, контактирующих с источником лекарственно-устойчивых МБТ.
- Ревакцинация БЦЖ лиц из групп риска по развитию лекарственно-устойчивого туберкулеза.