Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 22. Детская радиология

22.1. Особенности лучевого обследования детей

В данной главе представлен материал по лучевой диагностике врожденных заболеваний детей раннего возраста, которые практически не встречаются у взрослых и/или лучевая диагностика которых принципиально отличается от таковой у взрослых.

Анатомо-физиологические и поведенческие особенности детей, в совокупности с особенностями заболеваний детского раннего, возраста определяют тактику лучевого обследования, которая в принципе отличается от принятой у взрослых. Кроме того, на тактику обследования влияют ограничения, обусловленные невозможностью применения многих методик, имеющих в своей основе ионизирующее излучение.

Основные анатомо-физиологические отличия детского возраста - малые размеры тела ребенка и наличие хрящевых фрагментов костей (эпифизы и метаэпифизарные зоны, «роднички» на голове и др.).

Дополнительные сложности при обследовании можно объяснить страхом неизвестного, боязнью незнакомого человека (особенно при имеющемся опыте перенесения болезненных медицинских процедур), неспособностью или нежеланием выполнять распоряжения врача, невозможностью задержки дыхания и зачастую отсутствием вербального контакта (грудные дети, дети с тяжелым поражением центральной нервной системы и др.).

Как говорил выдающийся русский педиатр Н. Ф. Филатов, педиатрия - это вся медицина, сдвинутая в детский возраст. Это высказывание полностью справедливо и по отношению к методам лучевой диагностики. В дополнение к заболеваниям детского возраста практически все болезни взрослых встречаются в детской практике.

Арсенал лучевых исследований у детей принципиально тот же, что и у взрослых, при этом удел классической рентгенологии - это травматические повреждения и заболевания костей, легких, кишечная непроходимость, рентгеноконтрастные исследования мочевыводящих путей. Доля КТ и МРТ при обследовании детей небольшая, так как эти методы применяют при диагностике относительно редких в детском возрасте заболеваний и повреждений внутричерепных структур у детей старше 1 года (т. е. при закрытых родничках), а также при поражении позвоночника. Иногда требуется исследовать крупные суставы, легкие, пищеварительный тракт, сердце. Особое место в объеме КТ-диагностики занимает детская онкология. МСКТ показана для диагностики врожденных пороков сердца и легких в специализированных клиниках. При КТ и МРТ в детской практике необходимо обездвиживать пациентов (наркоз), что ограничивает возможность использования методов.

Для продолжения работы требуется Registration
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 22. Детская радиология
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу